הצעת חוק הקמת קרן למלחמה בעישון ולצמצום והטבת נזקי הטבק ומוצריו, התשפ"ד-2023

כ-%12 מתקציב מערכת הבריאות מושקע בטיפול בחולים כתוצאה מנזקי עישון. המוערכת עומדת על שנים ספורות. בלבד, כפי שעולה מדו"ח מבקר המדינה 68ג אשר פורסם בשנת 2018, שהראה כי לא הוקמה במשרד הבריאות יחידה למאבק בעישון, בין היתר בשל היעדר מחויבות אוצרית וגיבוי משאבי ליישומה. סיגריות, בוצעה בחודש מאי 2013. השימוש במוצרי עישון ובכלל זה מוצרי טבק גורם לתחלואה קשה, לנכות ואף למוות. לפי הערכות, בישראל ישנם כ-2.1 מיליון מעשנים והעישון אחראי לכ-000,8 מקרי מוות בשנה, כ-800 מהם בקרב מי שאינם מעשנים שנחשפו לעישון של אחרים)עישון כפוי(. העישון גורם למגוון רחב של מחלות קשות ונכויות, בין השאר מחלות סרטן, מחלות לב וכלי דם, שבץ מוחי, מחלות נשימה, סוכרת ועוד(.)דו"ח שר הבריאות על עישון בישראל לשנת 2022)יולי 2023()להלן – דוח 2022(; דו"ח מבקר המדינה 68ג)יולי 2018(בנושא פעולות רשויות השלטון לצמצום העישון ונזקיו,. תוחלת החיים של מעשנים מוערכת כקצרה בכעשר עד 13 שנים מתוחלת החיים של לא-מעשנים. על פי ההערכות בארה"ב, סרטן ריאה מהווה גורם מוביל לתחלואה ותמותה בעולם ובישראל. כ-%80 ממקרי התחלואה בסרטן הריאה מיוחסים למעשנים או מעשנים לשעבר, חלקם מאובחנים בשלב גרורתי, שבו תוחלת החיים העלות הישירה והעקיפה של נזקי העישון למערכת הבריאות היא כ-7.1 מיליארד שקלים חדשים בשנה. עלויות עקיפות נוספות לכלל המשק נגרמות כתוצאה מהפסדי פרודוקטיביות של אובדן כושר עבודה וימי מחלה והן מוערכות בכ-9.1 מיליארד ₪ בשנה.)דוח 2022(. בעשירונים סוציו-אקונומיים נמוכים, הוצאות משקי הבית על עישון גורעות מהוצאות אחרות של משק הבית ופוגעות בביטחון התזונתי. בשנת 2005 אישרה ממשלת ישראל את אמנת ארגון הבריאות העולמי בנושא פיקוח בתחום הטבק, המגדירה מסגרת לאמצעי פיקוח על טבק במטרה לצמצם את התפשטות השימוש בטבק ומוצרי עישון ואת החשיפה לשימוש בהם. בין היתר, קובעת האמנה כי תמחור ומיסוי הם כלים יעילים לצמצום צריכת מוצרי עישון בקרב מגזרים שונים באוכלוסייה ובעיקר בקרב צעירים)סעיף 6 לאמנה(. בשנת 2011 אישרה ממשלת ישראל את התוכנית הלאומית לצמצום העישון ונזקיו)החלטת הממשלה 3247, מיום 2011.05.29(, בהמשך להמלצות הועדה הציבורית למניעת העישון ונזקיו. תוכנית זו יושמה באופן חלקי העלאת המס האחרונה על סיגריות, שהתבטאה בסכום של כ-5.2 עד 3 שקלים חדשים לחפיסת בשנים שחלפו מאז, לא בוצעו העלאות מיסוי לסיגריות, למעט עדכונים של גובה המס במנגנון של הצמדה למדד כמתחייב חוק, עדכונים זניחים למדי לנוכח שערי המדד הנמוכים. בשנת 2019, בעקבות הפסיקה בבג"ץ 18/4862, המיזם הרב-מגזרי למיגור העישון נ' שר האוצר)ניתן ביום כ"ט בשבט התשע"ט)2019.2.4((, הושווה שיעור המס המושת על מוצרי טבק לגלגול לשיעור המס על סיגריות. יעילותו של המיסוי ככלי לצמצום העישון גבוהה בייחוד ביחס לאוכלוסיות מהפריפריה הגאוגרפית