הצעת חוק הפיקוח על שירותים פיננסיים (ביטוח) (תיקון - מוסד ליישוב סכסוכים), התשפ"ג-2023

צפוי אף להפחית את העומס המוטל על בתי המשפט. ביטוח או לפי הוראות הדין הרלוונטיות למימוש זכויות אלו כלפי גוף מפוקח, וזאת לאחר שתביעתם נדחתה על ידי הגוף המפוקח. תגמולי ביטוח, לפי העניין, לבין הגוף המפוקח. כיום נדרש פונה המגיש תביעה לגוף מפוקח ותביעתו לממן ניתוח דחוף(. זאת לעומת גוף מפוקח שהוא שחקן חוזר במערכת בתי המשפט ובעל משאבים והתמחות לניהול הליכים כאמור. מבלי למצות את מלוא זכויותיהם, על מנת להביא לסיום ההליך בצורה מהירה יותר. מטרת הצעת חוק זו היא לייעל את הליכי יישוב סכסוכים בתחומי הביטוח בישראל, באופן שיאפשר מיצוי זכויות בתחומים אלה תוך מתן טיפול הוגן, מקצועי, יעיל ומהיר. זאת בשים לב לפערי הכוחות שבין המבקשים לממש את זכויותיהם לבין חברת ביטוח)להלן – גוף מפוקח(. ייעול הליכי יישוב הסכסוכים, לסעיף 62יב המוצע: מוצע להקים, במסגרת הרשות, מוסד שיברר פניות של מבוטחים, מוטבים וצדדים שלישיים, שאינם תאגיד)להלן – הפונה(המבקשים לממש את זכויותיהם לפי תנאי פוליסת הקמת המוסד נדרשת, בין היתר, נוכח פערי הכוחות, שבין הפונה המבקש להגיש תביעה לקבלת נדחתה, כולה או חלקה, או שלא נענתה כלל על ידי הגוף המפוקח, להקדיש זמן רב ולא מעט משאבים על מנת לנהל מאבק משפטי בבית המשפט למימוש זכויותיו. לכך יש להוסיף את מצבו של הפונה שלא אחת נדרש למיצוי זכויותיו באופן מיידי, ללא דיחוי)כגון אדם שזקוק לתגמולי סיעוד באופן מיידי או נדרש מנתוני הרשות, עולה כי קיימת מגמה עקבית של גידול במספר הפניות המתקבלות ברשות כנגד גופים מפוקחים בנושאי ביטוח וחיסכון פנסיוני: בשנת 2010 התקבלו ברשות 835,6 פניות; בשנת 2011 התקבלו ברשות 559,7 פניות; בשנת 2012 התקבלו ברשות 214,10 פניות; בשנת 2013 התקבלו ברשות 925,10 פניות; בשנת 2014 התקבלו ברשות 965,10 פניות; בשנת 2015 התקבלו ברשות 213,13 פניות; ובשנת 2016 התקבלו ברשות 462,12 פניות. עוד עולה מנתוני הרשות, כי קיימת מגמה של גידול גם במספר התביעות המגיעות לבתי המשפט בתחומי הביטוח והחיסכון הפנסיוני: בשנת 2014 הוגשו לבתי המשפט 356,36 תביעות; בשנת 2015 הוגשו לבתי המשפט 767,42 תביעות; ובשנת 2016 הוגשו לבתי המשפט 352,45 תביעות. מתוך התביעות שהתבררו בבתי המשפט בשנת 2016, בכ-10 אלפים תביעות, ניתן פסק דין לטובת המבוטחים, בכ-500,5 תביעות ניתן פסק דין לטובת חברות הביטוח, כ-500,28 תביעות הסתיימו בפשרה וכאלף תביעות הסתיימו בסטטוס אחר)לדוגמא תביעות שבוטלו(. מספר הפשרות הרב מעלה חשש כי גם מבוטחים המחליטים לתבוע גוף מפוקח בבית משפט, מחליטים להסכים לפשרה מול הגוף המפוקח, וזאת לאור האמור, מוצע להקים, במסגרת הרשות, מוסד ליישוב סכסוכים שיאפשר מיצוי זכויות של פונים.