חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון מס' 75), התשפ"ו–2026

חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק), קובע כי מבוטח המפונה לבית חולים בניידת טיפול נמרץ או באמבולנס של מד"א זכאי לקבל מקופת החולים החזר כספי מלא של ההוצאה אם אושפז. מבוטח שפונה לבית החולים בניידת טיפול נמרץ ולא אושפז, יהיה זכאי להחזר של %50 מההוצאה. מתמודדי נפש עשויים לחוש מצוקה שנחווית כמצוקה פיזית כחלק מהתסמינים בשל מחלתם או הפרעתם הנפשית, ולעיתים מוזעק עבורם אמבולנס, ומכיוון שהם אינם מאושפזים לאחר מכן בבית חולים, עליהם לשאת בעלות הפינוי או הזעקת האמבולנס. ביום ד' בתמוז התשפ"ד (10 ביולי 2024). יצוין כי לפי נתונים שהוצגו בפני ועדת הבריאות של הכנסת, שיעור הזעקת ניידת טיפול נמרץ או אמבולנס עבור מטופלים עם מחלה או הפרעה נפשית קשה גבוה מהשיעור האמור בקרב כלל האוכלוסייה. לפיכך, מוצע להרחיב את הזכאות להחזר של דמי נסיעה בניידת טיפול נמרץ או אמבולנס הקבועה בתוספת השנייה לחוק לגבי מבוטח שלפי רשומות קופת החולים אובחן עם מחלה או הפרעה נפשית קשה (Illness Mental Severe) – סכיזופרניה, הפרעה דו־קוטבית או הפרעה סכיזו־אפקטיבית – שמפונה לשם קבלת שירות במחלקה לרפואה דחופה או בחדר מיון, ובכלל זה מיון בבית חולים פסיכיאטרי, שהסתיימו ללא אשפוז. מוצע לקבוע כי מהפינוי השני ואילך בכל שנה קלנדרית תישא קופת החולים ב־%80 מההוצאה בעד הנסיעה, בסכום שאינו עולה על %80 מהאגרה הקבועה בתקנות מגן דוד אדום (אגרות הסעת חירום באמבולנס), התשס"ו–2006. עוד מוצע לקבוע כי הזכאות האמורה תחול לעניין מבוטח כאמור גם אם הזעקת האמבולנס הסתיימה בטיפול רפואי בזירת האירוע. להערכת משרד האוצר, העלות התקציבית של הצעת החוק היא כ־6.13 מיליון שקלים חדשים לשנה, ועל כל פנים הממשלה נתנה את הסכמתה להצעת החוק.